ࡱ> hjg[\bjbj4dΐΐt0   LL884lLT0g/i/i/i/i/i/i/$35//LL40Q Q Q L88g/Q g/Q Q G-|.@@*-S/$00T0-$6$6$.$6.Q  "//T0$6 : Allegato 2)-CONTRATTI Al Magnifico Rettore Universit degli Studi del Sannio U.O. Docenti e Ricercatori OGGETTO: Domanda di conferimento docenza FIT Anno Accademico 2019/2020. (Dichiarazione resa ai sensi dellart. 46 D.P.R. 28/12/2000, n. 445) Bando n. __________del _________________ Il/La sottoscritto/a __________________________________________________ nat_ a ____________________________(prov. ____) il ______________________ nazione di nascita__________ cittadinanza______________________________Codice Fiscale _______________________________ residente in via/piazza___________________________________________________________n. ________ comune_____________________________ prov. _________ cap __________ telefono ________________ cellulare ___________________________ e-mail _______________________ fax ____________________ in possesso del seguente titolo di studio_______________________________________________________ conseguito presso ___________________________________________ in data _______________________ DICHIARA di essere: in possesso del titolo preferenziale di _______________________________________________ libero professionista _____________________________________________________________ partita I.V.A. __________________________________________________________________ alla dipendenza di ente pubblico o privato ___________________________________________ con la qualifica di ______________________________________________________________ CHIEDE di essere ammesso alla partecipazione alla procedura di selezione indetta con Decreto Rettorale del _________________ n. ______, ai fini del conferimento dellincarico di docenza, mediante affidamento, dellinsegnamento di _________________________________________________ n. C.F.U. ___________ S.S.D. __________________________________ attivata per lo svolgimento dei Corsi di Insegnamento previsti nellambito dei Percorsi Formativi indicati nellarticolo 2 del Decreto MIUR del 10 agosto 2017, n. 616, finalizzati allacquisizione delle competenze di base nelle discipline antropico-psico-pedagogiche e nelle metodologie didattiche previste quali requisiti di accesso al concorso di cui allarticolo 3 del Decreto Legislativo del 13 aprile 2017, n. 59, nellanno accademico 2019/2020 presso la Universit degli Studi del Sannio. Il sottoscritto, dichiara di aver preso visione del bando di selezione emanato dalla Universit degli Studi del Sannio e pertanto si impegna a rispettare il calendario e lorario delle attivit didattiche stabilite dallAteneo. Il sottoscritto, dichiara, inoltre, di essere disponibile ad accettare un ulteriore incarico di docenza, alle medesime modalit, qualora il numero degli iscritti ai predetti corsi fosse troppo elevato e fosse richiesto, pertanto, uno sdoppiamento del Corso di Insegnamento. Data ___________________ Firma _____________________ Il sottoscritto, infine, esprime il proprio consenso affinch i dati personali forniti possano essere trattati, nel rispetto dellarticolo 5, paragrafo 1, del GDPR (Regolamento UE 2016/679), per gli adempimenti connessi alla presente procedura. Luogo e data _____________________________ Il dichiarante ___________________________ Il/la sottoscritto/a allega la seguente documentazione: il proprio Curriculum Vitae, professionale, didattico, scientifico, debitamente firmato e con, in calce, una dichiarazione sostitutiva dell atto di notoriet, resa ai sensi del Decreto del Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000, n. 445, e successive modifiche e integrazioni, che attesti la veridicit di quanto riportato nel Curriculum; un elenco, debitamente firmato, delle proprie pubblicazioni, con in calce, una dichiarazione sostitutiva resa ai sensi del Decreto del Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000, n. 445, e successive modifiche e integrazioni, che attesti che esse sono in regola con gli obblighi previsti dalle vigenti disposizioni in materia (Decreto Luogotenenziale del 31 agosto 1945, n. 660, come modificato ed integrato dalla Legge del 15 aprile 2004, n. 106, e dal Decreto del Presidente della Repubblica del 3 maggio 2006, n. 252); un elenco, debitamente firmato, dei titoli posseduti, con, in calce, una dichiarazione sostitutiva resa ai sensi del Decreto del Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000, n. 445, e successive modifiche e integrazioni, che ne attesti la veridicit; eventuali titoli e/o pubblicazioni, in originale o in copia autenticata ai sensi del Decreto del Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000, n. 445, e successive modifiche e integrazioni, ritenute utili ai fini della valutazione alla presente selezione; dichiarazione che in base alla normativa vigente, ed in particolare ai sensi dell articolo 53 del Decreto Legislativo 30 marzo 2001, n. 165, nonch in base alla normativa regolamentare interna alla amministrazione di appartenenza, non sono tenuti a richiedere l autorizzazione o ad inoltrare la comunicazione alla amministrazione di appartenenza; autorizzazione allo svolgimento dell incarico di docenza rilasciato dalla amministrazione di appartenenza o comunicazione; copia protocollata della richiesta di autorizzazione presentata all amministrazione di appartenenza. Allegato 2/A DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE/ATTO DI NOTORIETA' Articoli 46 e 47 del Decreto Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000 n 445 __L__sottoscritt__________________________________________________________________ nat _ a _________________________________provincia di ________________________(____) il ______________________________ residente a ______________________provincia di (____) Via/Piazza ____________________________________________________________n. _______ Consapevole delle responsabilit penali previste dagli articoli 75 e 76 del Decreto Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000 n 445 per le ipotesi di falsit in atti e dichiarazioni mendaci DICHIARA Che quanto contenuto nel curriculum scientifico e didattico di seguito riportato (oppure allegato alla presente dichiarazione) corrispondente al vero. CURRICULUM SCIENTIFICO E DIDATTICO ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Data _____________ _l_ Dichiarante ____________________ Esente da autentica di firma Allegato 2/B DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE/ATTO DI NOTORIETA' Articoli 46 e 47 del Decreto Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000 n 445 __L__sottoscritt__________________________________________________________________ nat _ a __________________________________provincia di _______________________(____) il ___________________________ residente a _________________________provincia di (____) Via/Piazza ___________________________________________________________n. ________ Consapevole delle responsabilit penali previste dagli articoli 75 e 76 del Decreto Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000 n 445 per le ipotesi di falsit in atti e dichiarazioni mendaci DICHIARA Che per le seguenti pubblicazioni, (oppure le pubblicazioni indicate nellallegato elenco), sono stati assolti gli obblighi di legge relativi al deposito legale nelle forme previste dal Decreto Luogotenenziale del 31 agosto 1945, n. 660, come modificato ed integrato dalla Legge del 15 aprile 2004, n. 106, e dal Decreto del Presidente della Repubblica del 3 maggio 2006, n.252: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Il sottoscritto dichiara, altres, che le seguenti pubblicazioni, allegate alla presente dichiarazione, sono conformi alloriginale: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Data _____________ _l_ Dichiarante ____________________ Esente da autentica di firma Allegato 2/C 9BCDNOn - \  ޼rrr\QC5hA~56OJQJ\]hV*56OJQJ\]hV*6OJQJ]*hMZmhV*0J5CJOJQJ\^JaJ$hV*0J5CJOJQJ\^JaJ$hN=0J5CJOJQJ\^JaJ$hA~0J5CJOJQJ\^JaJ hV*0J6CJOJQJ]aJ hhl0J6CJOJQJ]aJ h`g0J6CJOJQJ]aJ hA~0J6CJOJQJ]aJ hV*0J5CJOJQJ\aJO ~  e dh$a$ $^`a$d^`d^`gdA~J d^`J gdA~$J d^`J a$gdA~J d^`J     - 2\]_`fghiֽyqf^YMIEhJh[hMZmha X5CJaJ h[5h[h[5hMZmh[CJaJh[CJaJh`gh`gCJh`ghMZmh`g5CJaJ h`g5CJh`gh`g5CJ h`gCJ hA~CJ hV*CJha XCJaJhMZmhV*CJaJhV*56OJQJ\]hA~56OJQJ\]hMZm56OJQJ\]h\156OJQJ\]2N]`ghyB]gdMZm $]a$gdMZm$a$gdMZmdhgdQNdhgddhgd[ $dha$gd[dhiuZ[\tuxz{g\,@BHJ: < H J (%6%<%X%Ⱥϯϡ~h62CJaJh}CJaJhCJaJhDohCJaJ hDoh h9+hMZmh9+hMZmOJQJ ho)hQN h\1h)n h\1hQNhhGhMZm hDh)nh)n ho)h)n hDha Xh^hJha X1BE[\,(!,#8%'())) $7$8$H$a$gd_$~]~^`a$gdMZm$~]~^`a$gd$~]~^`a$gddhgddhgdMZm]gdMZm ]^gdMZmX%'(((((>)Z)z))))))))**--D-E-F-H-/@/////70K0r0{0~00R1j111X2a2e2l2=3>3C3G3a3űŜűŜ#h_B*CJOJQJ^JaJph)hJh h_B*CJOJQJ^JaJph&h_>*B*CJOJQJ^JaJph,hJh h_>*B*CJOJQJ^JaJph h+-CJ h62CJhCJaJhfPCJaJh}CJaJ1))).******/++++,,,,G-H-I-l-A/B/C/$dh7$8$H$a$gd_$dh7$8$H$a$gd_ 7$8$H$gd_ $7$8$H$a$gd_C/////L0M0N0O0P0Q0R0S0T0r00000111 $7$8$H$a$gd_ $$7$8$H$a$gd_ 7$8$H$^gd_\7$8$H$^\`gd_ 7$8$H$gd_11k112m2n24353>3?3446678888999 7$8$H$gd_ dh7$8$H$gd_ $7$8$H$a$gd_$dh7$8$H$a$gd_$dh7$8$H$a$gd_a3b333w44444n6666666667889!99999999TTTTVVVVVWdWiWXXXXøËyyy#ha XB*CJOJQJ^JaJphU,hJh h_>*B*CJOJQJ^JaJph&h_>*B*CJOJQJ^JaJphhn8h_CJaJ)hJh h_B*CJOJQJ^JaJph#h_B*CJOJQJ^JaJph)hRh_B*CJOJQJ^JaJph-9,9.99999999?TTTTTT9UUU$dh7$8$H$]a$gda X $7$8$H$a$gd_ $7$8$H$a$gd_gd_ 7$8$H$^gd_ 7$8$H$gd_7$8$H$^`gd_DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE/ATTO DI NOTORIETA' Articoli 46 e 47 del Decreto Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000 n 445 __L__sottoscritt______________________________________________________________ nat _ a ______________________________provincia di ________________________(____) il ___________________________ residente a ______________________provincia di (____) Via/Piazza _________________________________________________________n. _______ Consapevole delle responsabilit penali previste dagli articoli 75 e 76 del Decreto Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000 n 445 per le ipotesi di falsit in atti e dichiarazioni mendaci DICHIARA Di essere in possesso di tutti i titoli di seguito riportati (oppure indicati nellallegato elenco): __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Il sottoscritto dichiara, altres, che i seguenti titoli presentati in carta semplice e allegati alla presente dichiarazione sono conformi alloriginale: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Data _____________ _l_ Dichiarante ____________________ Esente da autentica di firma     UUVVVWXXYV[W[X[[[[[a\b\c\\ 7$8$H$^gd_\7$8$H$^\`gd_ 7$8$H$gd_$dh7$8$H$a$gd_$dh7$8$H$]a$gda X$dh7$8$H$a$gd_XXYYYYYY4[U[[[[[L\`\c\\\\\\\\\\\\\\ձժhV*hOjhOUhhn8h_CJaJ hJh h_#h}B*CJOJQJ^JaJph#h_B*CJOJQJ^JaJph)hJh h_B*CJOJQJ^JaJph)hJh ha XB*CJOJQJ^JaJph\\\\\\\\\\\\\\\\ $7$8$H$a$gd_2P. 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